目前冠狀病毒核酸檢測主要采集以下樣本:鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支氣管灌洗液等。除了一些特殊情況外,鼻咽拭子和口咽拭子是常見的采集樣本。研究顯示,鼻咽拭子比口咽拭子的冠狀病毒核酸檢出率更高,因為鼻咽腔相對封閉,病毒更容易富集。但影響核酸檢測準確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關的因素外,還有很多與采樣無關的因素,病毒載量、實驗室檢測手法等,選擇采樣部位只是其中的一環。同時采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個樣本,能夠相對提高核酸檢測準確率。不管是口咽拭子還是鼻咽拭子,關鍵的是采集動作一定要規范、到位,符合標準。只要規范采集,兩種方法均能達到預期檢測目的。咽拭子在外形上和日常生活中常用的普通棉簽大同小異,但它真的不是棉簽。廣東核酸采樣鼻咽拭子廠家
鼻咽拭子和口咽拭子除了采樣部位的區別,在材料的硬度上也不一樣。鼻咽拭子一般比較細長軟,能夠順著鼻腔改變形狀,方便采樣人員順著鼻腔探入上呼吸道中。而口咽拭子則會比較粗、硬。在舒適度上,兩者也有十分大的區別。由于鼻腔經常會有氣體的交換,所以在采樣時,要將拭子完全伸入到鼻腔的盡頭,以確保采集到足夠濃度的樣本,這往往會對被采人員造成十分不適的感覺,有時甚至會造成鼻腔出血。而口咽拭子只需采集到咽部的樣本,只需要被采者張口就可進行采集,雖偶爾會造成短暫作嘔的感覺,但不適感不會持續過久。廣東核酸采樣鼻咽拭子廠家咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子,經口取樣是口咽拭子,經鼻取樣為鼻咽拭子,是一種醫學檢測方法。
咽部分區包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續的,均屬于上呼吸道的區域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經口取樣是口咽拭子,經鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進行操作,相對簡單,因此臨床上比較常用,但取樣者暴露的風險更高。鼻拭子的優點1.可以在咽部停留較長的時間,以便獲得更足量的標本,這也是文獻報道其陽性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好,熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣,但初學時可先進行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮。3.取樣者的暴露風險相對口咽拭子更低,因為取樣時我們取樣者是可以站在患者側后方操作,且要求患者下拉口罩露出鼻孔,遮住口腔,不需直視患者口腔,而且基本不出現咽反射,少許患者取樣后可能出現噴嚏反射,患者可用手肘或紙巾遮擋,且因為取樣者不在患者正前方,暴露風險相當更低,這樣取樣者的心理壓力也不會那么大。
做咽拭子的正確姿勢是什么?頭向后仰,張大嘴巴,發出啊的聲音。取樣者用舌壓板固定患者的舌頭,用聚酯或海藻酸鈣越過舌根到達咽喉后壁和扁桃體的隱窩、側壁等處。反復擦拭3~5次,收集粘膜細胞。將拭子慢慢從嘴里取出,垂直放入取樣管,折斷咽拭子的尾部,擰緊取樣管以免泄漏,盡快送到實驗室檢查。流感以及冠狀病毒是通過呼吸道傳播的,咽部是此類病毒聚集較多的地方。咽拭子標本就是用醫用的棉簽,從人體的咽部蘸取少量分泌物,采取的樣本就是咽拭子標本,為了檢驗呼吸道疾病病毒類型,往往通過咽拭子可以方便快捷準確地檢測出該病毒類型。咽拭子是直接接觸采樣部位的,其采樣頭的材質與后續的檢測關系密切。
口咽拭子四大優點:采集樣本更優于鼻拭子1、取樣時間短 2、沒有疼痛感3、應激反應較弱4、取樣比鼻拭子更容易口咽拭子采集方法:以下方法只作參考1、請患者坐下,頭后傾,張大嘴,去除鼻前孔中表面的分泌物;2、采樣者用壓舌板固定舌頭,用滌綸或藻酸鈣拭子越過舌根到咽后壁及扁桃體隱窩、側壁等處;3、反復擦拭3~5次,收集粘膜細胞;4、輕輕取出拭子,避免觸及舌頭、懸垂體、口腔粘膜和唾液;5、拭子插回采樣裝置中或適宜的轉運裝置中。美迪科生物咽拭子利用獨特的工藝技術將植絨精細地附著到ABS手柄頭部這種植絨纖維能起到類似軟刷的作用。湖北滅菌咽拭子價格
用于鼻咽部采集的拭子,刷頭要小一些,以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度;廣東核酸采樣鼻咽拭子廠家
鼻拭子和咽拭子區別主要在于留取標本位置、材質不一樣,通常一樣準確。咽拭子是在咽部,鼻拭子需要到鼻腔里,不是外鼻腔,是需要用比較長的拭子,緩緩旋轉送到鼻腔深部,所以取材的部位不一樣。鼻拭子情況特殊,材質比較軟,便于通過鼻腔到達鼻腔深部,采取的過程可能會比咽拭子時間長。鼻拭子和咽拭子相比,鼻拭子會更加痛苦一些。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進行監測的,在此過程中,被檢測者可能只會出現惡心嘔吐的癥狀,而并不會出現其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進行監測的,在整個過程中,患者會出現比較強烈的疼痛反應,并且這種疼痛感持續的時間比較久,甚至還可能會出現流鼻血的癥狀。廣東核酸采樣鼻咽拭子廠家
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