外泌體相關miRNA與肺病的診斷：miRNAs是一類含有20～25個核苷酸的非編碼小RNA，能夠通過下調或壓制靶mRNAs來調節轉錄水平上的基因表達，目前非編碼RNA被普遍發現存在于NSCLC患者外泌體中，參與一些病癥的形成和演化過程。單個miRNA可能通過壓制性復合物與多個mRNA結合，從而阻滯整個生物通路。因此，外泌體的miRNA具有成為NSCLC標志物的優勢。Chen等在152例肺病患者的研究中初次報道了循環游離miRNA的表達，與75例健康者相比，發現了兩種高表達的miRNA（miR-25和miR-223）。Rabinonowits等對27例肺病患者和9例健康人的血漿外泌體中12個miRNA的表達進行了評估，結果顯示，12個一些病癥相關的miRNA*在肺病患者中過度表達。Cazzoli等收集了30個血漿樣本，發現4種外泌體miRNA（miR-378a、-379a、-139-5p、-200b-5p）在肺病患者血清中明顯升高，用于篩查患者與健康人ROC曲線下面積（AUC）為0.908。色譜法。這種方法分離到的外泌體在電鏡下大小均一，但是需要特殊的設備，應用不普遍。合肥外泌體提取試劑供應商

外泌體研究的主要應用：外泌體的功能取決于其所來源的細胞類型，其可參與到機體免疫應答、抗原提呈、細胞遷移、細胞分化、一些病癥侵襲等方方面面。有研究表明一些病癥來源的外泌體參與到一些病癥細胞與基底細胞的遺傳信息的交換，從而導致大量新生血管的生成，促進了一些病癥的生長與侵襲。一些病癥。一些病癥轉移。來自白血病干細胞的外泌體促進急性骨髓性白血?。ˋML）細胞的增殖、遷移和壓制細胞凋亡。治病靶標。利用外泌體遞送小干擾RNA來沉默KRASG12D，從而特異性高效靶向至胰腺病細胞，以明顯降低RAS活化、病細胞增殖和轉移過程。免疫。β細胞將含有蛋白質和miRNA的外泌體釋放到細胞外，并可轉移到其他代謝部位或免疫內皮細胞，有利于維持葡萄糖體內平衡或造成胰島素抵抗。心血管。外泌體介導miR-155從平滑肌細胞轉移到內皮細胞導致了內皮細胞的損傷促進動脈硬化。分子標記。疾病診斷。在酒精性肝病、NASH、菌類性肝炎、藥物性肝損傷和肝細胞病中發現循環EVs的水平上升。預后標志。合肥外泌體提取試劑供應商也可以作為治病手段，未來有可能作為藥物的天然載體用于臨床治病。

研究表明被特定部位的細胞獲取的一些病癥外泌體可為一些病癥的轉移準備轉移前微環境。用肺轉傾向的一些病癥細胞來源的外泌體處理小鼠后可使骨轉傾向的一些病癥細胞重新定向。外泌體的蛋白質組學分析發現不同部位傾向性的一些病癥細胞來源的外泌體具有不同的整合素（integrin）表達譜，整合素α6β4和α6β1與肺轉有關，而整合素αvβ5與肝轉有關。敲低整合素α6β4和αvβ5可減少外泌體被靶部位細胞獲取，進而分別降低了肺和肝的轉移。進一步研究發現外泌體整合素被細胞獲取后啟動了Src的磷酸化和促炎的S100基因的表達。較后通過臨床數據分析顯示外泌體整合素可作為預測一些病癥轉移的部位傾向性的診斷指標。

外泌體在肺病治病中的作用：有研究發現，使用外泌體運載紫杉醇（PTX）可顯著提高病細胞對PTX的吸收，將PTX加載至外泌體中顯著增加了藥物細胞毒性，Exo-PTX能顯著壓制肺病的發展。Aqil等在進行裸鼠實驗時發現，加載至外泌體中的雷公藤紅素（Exo-CEL）比普通的CEL有更強的抗一些病癥功效，且在小鼠中未發現明顯全身性或系統性毒性，由此可以證明，外泌體制劑可以有效增強CEL功效并降低與劑量有關的毒性。到目前為止，外泌體在肺病治病方面的研究主要集中于免疫壓制，有效的外泌體藥物遞送平臺的搭建以及外泌體相關的潛在治病靶點的探索。已有的研究表明外泌體在肺病治病領域有著廣闊的前景，期待外泌體在肺病治病領域早日得到突破，造福更多的患者。外泌體提?。焊鶕饷隗w的大小，從蛋白質和其他大分子中分離外泌體。

目前的主流觀點認為，外泌體的產生過程為：細胞膜內陷，形成內體（endosome），再形成多泡體（multivesicularbodies，MVB），較后分泌到胞外成為外泌體。外泌體中攜帶有母細胞的多種蛋白質、脂類、DNA和RNA等重要信息。外泌體較早見于1981年，EGTrams等在體外培養的綿羊紅細胞上清液中發現了有膜結構的小囊泡，并命名為exosome。對于外泌體的作用，當時推測為細胞排泄廢物的一種方式。1996年GRaposo等發現類似于B淋巴細胞的免疫細胞也會分泌抗原呈遞外泌體（antigenpresentingvesicle），所分泌的外泌體可以直接刺激效應CD4+細胞的抗一些病癥反應。2007年HValadi等進一步發現細胞之間可以通過外泌體中RNA交換遺傳物質。隨著有關外泌體研究越來越多，研究者發現它普遍參與了機體免疫應答、抗原呈遞、細胞分化、一些病癥生長于侵襲等各種生物過程中。目前人們多采用超速離心、免疫磁珠、超濾、沉淀或試劑盒等方法實現外泌體的提取分離。機械力或者吐溫-20等化學添加物將會破壞外泌體等，因此發表文章時易受質疑。合肥外泌體提取試劑供應商

用于外泌體提取的體液收集注意事項：選擇血清還是血漿？推薦大多數研究選擇血漿。合肥外泌體提取試劑供應商

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