運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位（MEP）是通過(guò)經(jīng)顱磁刺激（TMS）或經(jīng)顱電刺激（TES）開啟大腦運(yùn)動(dòng)皮層，在目標(biāo)肌肉記錄到的復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）。其中心價(jià)值在于無(wú)創(chuàng)評(píng)估“皮層-脊髓-外周神經(jīng)”運(yùn)動(dòng)通路的完整性，突破傳統(tǒng)技術(shù)對(duì)感覺通路的局限。關(guān)鍵技術(shù)特性跨突觸評(píng)估：刺激運(yùn)動(dòng)皮層產(chǎn)生下行沖動(dòng)，穿越皮質(zhì)脊髓束（錐體束）開啟脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，較終誘發(fā)肌肉收縮；潛伏期（如手肌約20-30ms）反映中樞運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)時(shí)間（CMCT），計(jì)算公式：CMCT=MEP潛伏期-（C7棘突磁刺激MEP潛伏期+F波潛伏期-1）/2。臨床中心應(yīng)用：診斷：量化多發(fā)性硬化、肌萎縮側(cè)索硬化（ALS）的中樞運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)損害；術(shù)中監(jiān)護(hù)：脊柱/顱腦手術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)通路功能（如椎管內(nèi)病變區(qū)域切除），靈敏度優(yōu)于體感誘發(fā)電位（SEP）；預(yù)后評(píng)估：卒中或脊髓損傷后運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的客觀指標(biāo)。技術(shù)挑戰(zhàn)：需高輸出強(qiáng)度設(shè)備（磁刺激≥1.5T，電刺激≤100mA）穿透顱骨；信號(hào)易受麻醉、肌松藥干擾；記錄需表面電極同步多通道肌電（靈敏度1μV–20mV）。脊柱手術(shù)的神經(jīng)保護(hù)盾——蘇州海神。電刺激誘發(fā)電位耗材

上肢刺激體感誘發(fā)電位（UL-SEP）臂叢至皮層感覺通路的精細(xì)電生理標(biāo)尺UL-SEP通過(guò)電刺激腕部正中神經(jīng)或尺神經(jīng)（強(qiáng)度為感覺閾值3倍，約10-30mA），在Erb點(diǎn)（臂叢）、頸椎（C5/C7棘突）及對(duì)側(cè)感覺皮層（C3'/C4'）記錄傳導(dǎo)性電位，分段評(píng)估感覺通路功能：關(guān)鍵波形與傳導(dǎo)節(jié)段：N9（鎖骨上窩）：臂叢神經(jīng)電位，潛伏期≤9ms，延遲提示臂叢損傷（如胸廓出口綜合征）；N13（頸髓C7）：頸髓后索核團(tuán)反應(yīng)，潛伏期≤13ms，消失提示頸髓病變（脊髓空洞癥）；N20（對(duì)側(cè)皮層）：初級(jí)感覺皮層電位，潛伏期≤20ms；N13-N20峰間期（中樞傳導(dǎo)時(shí)間）：正常值≤6.5ms，延長(zhǎng)＞1.5ms提示頸髓-腦干-丘腦通路脫髓鞘（多發(fā)性硬化）或壓迫（脊髓型頸椎病）。臨床中心價(jià)值：術(shù)中監(jiān)護(hù)：臂叢神經(jīng)修復(fù)/頸椎手術(shù)中實(shí)時(shí)預(yù)警神經(jīng)損傷（N20波幅下降＞50%需干預(yù)）；亞臨床病變?cè)\斷：早于MRI發(fā)現(xiàn)頸髓白質(zhì)脫髓鞘；昏迷預(yù)后：雙側(cè)N20保留提示感覺通路完整。技術(shù)規(guī)范（IFCN指南）：刺激頻率3-5Hz，信號(hào)平均500次，帶寬10-3000Hz；麻醉深度穩(wěn)定（揮發(fā)性麻醉抑制N20波幅＞30%）。上肢刺激體感誘發(fā)電位跟臺(tái)術(shù)中神經(jīng)監(jiān)護(hù)難題，海神提供解決方案。

三叉神經(jīng)誘發(fā)電位（TSEPs）三叉神經(jīng)感覺通路的專項(xiàng)電生理評(píng)估TSEPs通過(guò)電或激光刺激面部感覺分支（如眶上神經(jīng)、頦神經(jīng)），在頭皮（C5/C6位點(diǎn)）記錄中樞傳導(dǎo)性電位，無(wú)創(chuàng)量化“周圍神經(jīng)-三叉神經(jīng)脊束核-丘腦-皮層”通路功能：關(guān)鍵波形與解剖定位：N13（潛伏期12-15ms）：三叉神經(jīng)脊束核（延髓-頸髓交界）突觸后電位；P19（18-22ms）：丘腦腹后內(nèi)側(cè)核（VPM）投射至皮層的傳導(dǎo)波；N30（25-35ms）：初級(jí)感覺皮層反應(yīng)；N13-P19峰間期（正常≤6ms）延長(zhǎng)提示腦干病變（如多發(fā)性硬化延髓斑塊）。臨床價(jià)值：三叉神經(jīng)疼痛機(jī)制鑒別：血管壓迫（波形正常）vs脫髓鞘（N13延遲）；腦干病變定位：瓦倫貝格綜合征（同側(cè)N13消失）、腦橋膠質(zhì)瘤（P19缺失）；術(shù)中監(jiān)護(hù)：后顱窩瘤切除時(shí)預(yù)警三叉神經(jīng)通路損傷（波幅下降＞50%）。技術(shù)規(guī)范：刺激參數(shù)：電流強(qiáng)度2倍感覺閾值（5-15mA），激光刺激用于神經(jīng)病理性疼痛評(píng)估；信號(hào)采集：0.5μV級(jí)放大器+500次信號(hào)平均，帶寬10-1000Hz；干擾控制：避免咬肌肌電偽跡（口腔填充物），角膜反射性眨眼可抑制N30。局限性：個(gè)體解剖變異導(dǎo)致波形穩(wěn)定性低于肢體SEP，臨床普及度較低。

脊髓誘發(fā)電位（SCEPs）脊髓傳導(dǎo)功能的直接電生理監(jiān)測(cè)SCEPs是通過(guò)硬膜外或體表電極直接記錄脊髓對(duì)外周神經(jīng)電刺激或經(jīng)顱刺激產(chǎn)生的傳導(dǎo)性電反應(yīng)，分為上行（感覺性）與下行（運(yùn)動(dòng)性）兩類：感覺性SCEPs：刺激外周神經(jīng)（如脛后神經(jīng)），在脊髓硬膜外腔記錄傳導(dǎo)性電位（N1波，潛伏期8-12ms），反映脊髓后索（薄束/楔束）傳導(dǎo)功能；術(shù)中價(jià)值：脊柱手術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)后索完整性（波幅下降＞50%提示損傷風(fēng)險(xiǎn)）；運(yùn)動(dòng)性SCEPs：經(jīng)顱電刺激（TES）誘發(fā)下行沖動(dòng)，在脊髓節(jié)段記錄D波（直接波），評(píng)估皮質(zhì)脊髓束傳導(dǎo)效率（如脊髓型頸椎病術(shù)前評(píng)估）。技術(shù)優(yōu)勢(shì)與局限：直接性：規(guī)避感覺/運(yùn)動(dòng)皮層信號(hào)衰減，靈敏度高于皮層誘發(fā)電位（SEP/MEP）；高時(shí)空分辨率：可定位損傷節(jié)段（如胸髓T8-T10病變）；挑戰(zhàn)：需侵入性硬膜外電極（術(shù)中應(yīng)用）或高度TES（＞100mA），麻醉需避免肌松藥（保留D波）。中心應(yīng)用：?脊柱矯形/病變區(qū)域手術(shù)：實(shí)時(shí)預(yù)警脊髓缺血或機(jī)械損傷；?主動(dòng)脈夾層手術(shù)：監(jiān)測(cè)肋間動(dòng)脈阻斷后脊髓缺血；?脊髓損傷預(yù)后評(píng)估：保留SCEPs提示運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)可能。海神BAEP監(jiān)測(cè)，快速識(shí)別波Ⅰ-Ⅴ潛伏期。

神經(jīng)傳導(dǎo)與誘發(fā)電位聯(lián)合評(píng)估技術(shù)功能定位：從周圍到中樞的神經(jīng)通路全鏈路診斷該技術(shù)通過(guò)同步整合神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）檢測(cè)與誘發(fā)電位（EP）記錄，實(shí)現(xiàn)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的分段精細(xì)評(píng)估：周圍神經(jīng)段：施加電刺激于外周神經(jīng)（如正中神經(jīng)、腓總神經(jīng)），記錄復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）或感覺神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP），計(jì)算運(yùn)動(dòng)/感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度（MCV/SCV），定位壓迫性神經(jīng)病（腕管綜合征）或軸索損傷（糖尿病周圍神經(jīng)病變）；中樞傳導(dǎo)段：通過(guò)體感刺激誘發(fā)體感誘發(fā)電位（SEP），測(cè)量中樞傳導(dǎo)時(shí)間（N13-N20峰間期），評(píng)估脊髓后索至皮層通路（如多發(fā)性硬化、脊髓型頸椎病）；神經(jīng)根-脊髓接口：結(jié)合F波/H反射與節(jié)段性SEP，鑒別神經(jīng)根壓迫（腰椎間盤突出）與脊髓灰質(zhì)病變。技術(shù)中心要求：高分辨率放大器（0.1μV級(jí)EP信號(hào)/1μV級(jí)NCV信號(hào)）；多通道同步刺激-記錄能力；遵循國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)（AANEM指南）。臨床不可替代性：為周圍神經(jīng)病、神經(jīng)根病變及中樞脫髓鞘疾病提供從末梢到皮層的完整電生理圖譜。骨科/神經(jīng)外科/兒科，全方面適配臨床需求。運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位推薦

蘇州海神SSEP監(jiān)護(hù)，實(shí)時(shí)追蹤N20-P25波。電刺激誘發(fā)電位耗材

體感誘發(fā)電位——神經(jīng)功能的精細(xì)探測(cè)先鋒 在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)中，體感誘發(fā)電位以其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，正逐漸成為神經(jīng)功能評(píng)估的先鋒技術(shù)。體感誘發(fā)電位通過(guò)精確測(cè)量神經(jīng)信號(hào)的傳導(dǎo)速度和幅度，為臨床醫(yī)生提供了評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)功能的客觀指標(biāo)。 體感誘發(fā)電位檢查，以其無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛、安全、便捷的特點(diǎn)，廣泛應(yīng)用于神經(jīng)生理學(xué)研究和臨床實(shí)踐。它能夠精細(xì)捕捉神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)外部刺激的響應(yīng)，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷神經(jīng)通路的完整性和功能狀態(tài)。 在神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病的診斷和鑒別診斷中，體感誘發(fā)電位技術(shù)發(fā)揮著不可或缺的作用。無(wú)論是對(duì)于神經(jīng)根病變、脊髓病變，還是大腦皮質(zhì)功能異常的檢測(cè)，體感誘發(fā)電位都展現(xiàn)出了其高度的敏感性和特異性。 此外，體感誘發(fā)電位還可用于監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能的恢復(fù)情況，對(duì)于評(píng)估康復(fù)診療效果具有重要意義。它不僅能夠?yàn)榕R床醫(yī)生提供診療前的基線數(shù)據(jù)，還能在診療過(guò)程中實(shí)時(shí)跟蹤神經(jīng)功能的改善情況。 體感誘發(fā)電位技術(shù)，以其科學(xué)、客觀、精細(xì)的特性，正領(lǐng)導(dǎo)著神經(jīng)功能評(píng)估領(lǐng)域的新方向，為廣大患者帶來(lái)了更為先進(jìn)、可靠的診斷手段。我們相信，隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，體感誘發(fā)電位將在未來(lái)的醫(yī)學(xué)診斷中發(fā)揮更大的作用。電刺激誘發(fā)電位耗材